Journée d’étude – L’accès aux soins de tous

La journée gratuite que nous vous proposons ouvrira sur des réflexions et échanges sur la thématique de l’accès aux soins sur le territoire Mulhousien. Elle sera également l’occasion de mettre en avant, à l’occasion de la représentation de la pièce « Riveraines », les dysfonctionnements systémiques du monde médico-social auxquels se confrontent populations précaires et travailleurs sociaux.

L’accès à la santé est aujourd’hui un enjeu majeur des politiques publiques ; entre désertification médicale, non recours aux soins et difficultés d’accès à la prévention et au dépistage, les défis à relever sont nombreux notamment pour pallier aux inégalités sociales et territoriales de santé. Mulhouse présente des indicateurs de santé défavorables et abritent une population avec un état de santé plus dégradé que la moyenne régionale. Les problématiques sanitaires alsaciennes y sont en effet amplifiées et amènent la ville à développer de nombreuses actions de prévention et de promotion de la santé.

Répondre aux défis identifiés suppose de dépasser la seule approche médicale de la problématique pour prendre en compte l’importance des déterminants sociaux de la santé. La coopération entre le champ sanitaire et le champ social devient alors essentielle pour lever les nombreux freins administratifs, financiers ou organisationnels qui pèsent sur les parcours de soins.

La Ville de Mulhouse s’est engagée, de manière volontariste, dans les dynamiques de promotion de la santé et de soutien aux initiatives locales en adhérant, dès 1991, au réseau français des Villes-santé de l’OMS. Dans ce cadre, la santé est considérée, en écho à la définition de l’OMS, comme un bien- être global physique, psychologique et social. Si les personnes en situation de vulnérabilité sociale sont souvent concernées par des carences d’informations sur la santé et un accès aux soins dégradé, avec le renforcement de la désertification médicale, l’ensemble des citoyens rencontrent aujourd’hui des difficultés pour pouvoir rencontrer un acteur du soin.

Cela conduit la ville à développer de nombreuses initiatives avec les acteurs locaux, à innover et à proposer des approches nouvelles en matière de prévention. Ainsi, le projet « M ta Santé » va à la rencontre des publics pour leur proposer des entretiens de prévention et de dépistage tandis que le projet « Habitants-relais en santé », présenté ce jour, doit favoriser la transmission des messages de prévention et leur essaimage dans le cadre d’une relation de confiance entre pairs.

Enfin, l’accompagnement social est un autre enjeu de l’accès aux soins, si nous considérons la santé comme un état de bien-être global. Cependant, de trop nombreux dysfonctionnements systémiques viennent mettre à mal l’accompagnement des publics les plus éloignés du soin.